Διαθέτουμε μια απο τις κορυφαίες ιατρικές ομάδες στην Ελλάδα... Ποιοί είμαστε!

ΜΕΤΑΜΟΡΦΟΨΙΑ (ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΟΡΑΣΗΣ)

Βλέπω παραμορφωμένα τα γράμματα ενός κειμένου, τι συμβαίνει;

Μεταμορφοψία καλείται η παραμόρφωση της κεντρικής μας όρασης.  Η παραμόρφωση αυτή, η οποία συχνά παρατηρείται κατά την ανάγνωση ενός κειμένου ή κατά την επισκόπηση μιας κολόνας οφείλεται σε κάποια παθολογία της ωχράς κηλίδας.  Η ωχρά κηλίδα είναι η κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς και είναι υπεύθυνη για την ευκρινή μας όραση.  Από την ακεραιότητα της εξαρτάται η δυνατότητα αναγνώρισης λεπτομερειών, όπως π.χ. η αναγνώριση ενος προσώπου ή το διάβασμα.  Όταν δυσλειτουργεί η ωχρά κηλίδα η κεντρική όραση μειώνεται και συχνά εμφανίζεται παραμορφωμένη (μεταμορφοψία).

metamorf-1 metamorf-2

Παθήσεις της ωχράς που προκαλούν μεταμορφοψία

Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας αποτελεί ίσως τη συνηθέστερη αιτία παραμόρφωσης της κεντρικής όρασης των ασθενών μας.  Συνήθως η υγρή (εξιδρωματική) εκφύλιση είναι αυτή που συνεπάγεται την άθροιση υγρού κάτω από την ωχρά κηλίδα με επακόλουθη μεταμορφοψία.  Άλλες παθήσεις που παραμορφώνουν τη κεντρική όραση είναι η επιαμφιβληστροειδική μεμβράνη, η οπή της ωχράς κηλίδας, το οίδημα της ωχράς κηλίδας (π.χ. λόγω σακχαρώδους διαβήτη ή φλεβικής απόφραξης αμφιβληστροειδούς) και η κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια.  Σε γενικές γραμμές, η παραμόρφωση της ωχράς κηλίδας, είτε λόγω συλλογής υγρού, είτε λόγω ανάπτυξης μεμβράνης προκαλεί σε άλλοτε άλλο βαθμό και μεταμορφοψία.

Διάγνωση μεταμορφοψίας

 

Η μεταμορφοψία είναι συνήθως αμιγώς ετερόπλευρο φαινόμενο, αφορά δηλαδή αποκλειστικά τον ένα μας οφθαλμό.  Μια απλή δοκιμασία μπορεί να γίνει με αποκλεισμό του ενός οφθαλμού και επισκόπηση μιας γραμμικής επιφάνειας, π.χ. μιας πόρτας με τον άλλο οφθαλμό.  Εφόσον διαπιστωθεί σχετική παραμόρφωση των οριζόντιων ή/και κάθετων γραμμών συμπεραίνουμε πως υπάρχει κάποιου βαθμού μεταμορφοψία.  Το ίδιο ισχύει π.χ. με την επισκόπηση οριζόντιων και κάθετων γραμμών σε ένα τετράδιο.  Αυτό που πρέπει να υπενθυμίσουμε είναι πως είναι απολύτως επιβεβλημένος ο αποκλεισμός του ενός οφθαλμού για κάθε είδους σχετική δοκιμασία, και πως σωστό είναι -εφόσον γίνεται σε απόσταση διαβάσματος- ο ασθενής να φορά τα κοντινά του γυαλιά.  Στην οφθαλμολογική εξέταση χρησιμοποιείται ο πίνακας Amsler προκειμένου να σταθμιστεί ο βαθμός μεταμορφοψίας των ασθενών μας με αυξημένο βαθμό επαναληψιμότητας.

Βλέπω παραμορφωμένα. Τι πρέπει να κάνω;

Πρέπει να αποκλειστεί το ενδεχόμενο πάθησης της ωχράς κηλίδας.  Είναι απολύτως επιβεβλημένο να εξεταστείτε από τον οφθαλμίατρό σας και να υποβληθείτε σε βυθοσκόπηση.  Εφόσον ο θεράπων κρίνει απαραίτητο πιθανώς να χρειαστούν περισσότερο εξειδικευμένες εξετάσεις (φλουοραγγειογραφία, οπτική τομογραφία συνοχής).